春雨连绵、冷暖不定的时节，有些特殊的“小病号”会到儿科门诊报到。近日，一位妈妈就到门诊求助，“孩子都8岁了，为什么一到雨季就会容易尿床？”广州市妇女儿童医疗中心中医儿科主任邓健、主治医师叶绮娜给大家释疑并分享调理妙招。
阴雨天为何容易尿床？ “春天多雨时节，因遗尿症就诊的孩子会比平时稍多一些。”市妇女儿童医疗中心中医儿科主治医师叶绮娜说，因遗尿就诊的高峰还有冬季。 叶绮娜解释，寒冷冬天和潮湿雨天遗尿频率增高，一来可能是天气冷，小孩不想起床，没忍住就尿床了；二来睡觉时听着雨声，像小便的声音一样，也有心理暗示作用。另外，睡前喝水太多，受到惊吓，睡前玩得太累导致睡眠太深、不易唤醒等可能会导致遗尿。阴雨天里，因为活动减少，出汗也少，排尿次数增多，遗尿的几率也就上来了；但中医角度来看，小儿是“虚寒”之体，雨天日晒不足，机体阳气不充，下元虚寒，膀胱失司，也可能会出现遗尿。 叶绮娜介绍，从西医角度来说，小儿遗尿症是指5岁以上小儿不能从睡眠中醒来，而反复发生无意识排尿行为，每周超过一定次数，持续至少3个月。 小儿遗尿的病因有很多，主要包括：遗传因素；睡眠觉醒相关因素：临床上，遗尿儿童均存在入睡后不易被唤醒的现象，遗尿也跟脑功能发育不成熟及皮质中枢控制功能不完善相关；抗利尿激素(ADH)分泌的昼夜节律紊乱，导致夜间尿量增加，超过了容量而遗尿；膀胱功能不良，但可随着年龄增长而缓解。此外，还有隐性脊柱裂、缺锌、扁桃体或腺样体肥大、尿道畸形、尿路感染、糖尿病和癫痫等疾病也可以引起继发性遗尿症。 西医治疗遗尿症，多采用去氨加压素、抗胆碱药物、遗尿报警器及行为疗法等。 中医如何调理娃尿床？ 该中心中医儿科主任邓健介绍，从中医角度看来，小儿遗尿多是由于先天肾气不足，下元虚寒，导致膀胱闭藏失司，不能约束水道有关；又或是由于肺脾气虚，不能运化水湿，膀胱失约，而成遗尿；部分小儿由于心火上炎，伤及肾水，导致夜梦多，难以被唤醒，故小便自遗；也有极少数情况，是由于肝经湿热，下迫膀胱，膀胱约束不利所致。中医认为，肾在志为恐，有些小朋友在受到惊吓的时候，最容易伤及肾气，固摄尿液功能不足时，也会容易尿床。 孩子尿床的日常调理 日常起居要做到早睡早起，保证充足睡眠，睡前尽量不喝水，养成睡前排尿习惯；每天坚持20~30分钟左右中等强度的运动，雨天可选择在室内跳绳、开合跳或广播体操等。也可以在中医师指导下适当进行食疗调理： 天冷爱尿床、日常体质弱、易疲倦乏力、面色无光、畏寒的孩子，日常可多吃补肾食物，如核桃、板栗、龙眼、芡实、莲子、黑豆、猪腰、瑶柱、牡蛎、虾仁、韭菜、茶树菇等。 推荐：茶树菇排骨汤 排骨100克，干茶树菇10克。排骨斩块，飞水。茶树菇洗净，材料加适量清水武火煮沸，文火煲1.5小时，加食盐调味。 夜间尿床的孩子，如果还有日间尿频、食量少食欲差，动则多汗易感冒的，日常可多吃健脾补肺的食物，如茯苓、山药、白扁豆、南瓜、香菇、虫草花、乳鸽、鹧鸪、鳄鱼肉、樱桃、红枣等。 推荐：虫草花汤 瘦肉80克，虫草花10克，蜜枣1个。瘦肉洗净切块；虫草花、蜜枣洗净，清水浸泡30分钟，上料加适量清水，武火煮沸，文火煲1小时，加食盐调味。 夜间遗尿伴睡眠不安宁，多梦易惊烦躁、日常好动、记忆力差、怕热、形体较瘦的孩子，日常可多吃清心安神的食物，如生地、熟地、淡竹叶、山竹、甘蔗、红毛丹、粉葛、莲藕、百合、乌鸡、鸭、水鱼等。 推荐：百合沙参瘦肉汤 沙参10克，百合10克，瘦肉80克，蜜枣1个。材料洗净后一起放入锅中，放入适量清水，武火煮沸后转文火煲1小时，加入适量食盐即可。 睡中遗尿，小便量少而黄，气味腥臊，平时性情急躁易怒，夜间睡眠不安，伴有梦语或磨牙的孩子，日常可多吃清热利湿食物，如鸡骨草、薏仁、椰子、猕猴桃、荸荠、西洋菜、苦麦菜、猪肉、海蜇、鱿鱼等。 推荐：鸡骨草瘦肉汤 瘦肉80克，鸡骨草5克，生姜1片，蜜枣1个。所有材料洗净后一同放入锅中，加适量清水，武火煮沸后转文火煲1小时，加食盐调味。 |
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